Менструальний біль знайомий багатьом жінкам репродуктивного віку. Найчастіше він з’являється в перші години кровотечі й стихає за кілька годин. Якщо ж спазми тривають довго, стають інтенсивними або супроводжуються нудотою, слабкістю чи рясними виділеннями зі згустками, самолікування знеболюючими таблетками не вирішує проблему — воно лише маскує симптом, за яким може стояти захворювання.
Що вважається нормою, а що — тривожним сигналом
Фізіологічно незначний біль під час менструації зумовлений скороченням стінок матки. Після перших пологів цей симптом у багатьох жінок слабшає або зникає зовсім. Лікарі вважають короткочасний дискомфорт, який триває кілька годин, варіантом норми.
Інша річ, коли біль яскраво виражений і не стихає. У такому разі потрібне комплексне обстеження, адже причина може бути не в самій менструації, а в захворюванні.
Привід звернутися до акушера-гінеколога — такий стан:
- нудота і блювотні рефлекси;
- біль у поперековому відділі хребта;
- рясні кров’янисті виділення зі згустками;
- сильний біль, що не стихає протягом кількох годин.
Серед можливих причин інтенсивного болю лікарі називають новоутворення в статевих органах і запальний процес в органах малого таза. Саме тому при стійкому больовому синдромі не варто шукати в аптеці «найкращі» таблетки — спершу потрібно визначити причину.
Перша допомога без ліків
Лікарі не радять одразу вдаватися до фармакологічних препаратів. Існує низка способів полегшити стан під час менструації й зменшити больовий синдром.
- Прикласти теплу грілку на нижню частину живота. Тепло розслаблює м’язи й зменшує спазми.
- На час менструації відмовитися від м’ясних страв і кисломолочної групи продуктів.
- Доповнити раціон свіжовижатими соками, зокрема буряковим і морквяним.
- Поповнювати вітамінний запас за допомогою мультивітамінних комплексів.
- Щодня виконувати легку гімнастику або йогу. Полегшити біль допомагає поза «кобри».
- Зробити точковий масаж у ділянці підколінної чашечки.
Ці заходи не замінюють консультації, якщо біль повторюється щомісяця і заважає жити.
Які групи знеболюючих засобів застосовують
Біль під час менструації впливає не лише на фізичний стан: нерідко з’являються різкі перепади настрою, апатія, пригнічення. Саме тому багато жінок звертаються до аптеки. Асортимент препаратів широкий, і вибір між ними справді непростий.
Умовно знеболюючі засоби поділяють на чотири групи, які різняться механізмом дії та вимогами до прийому.
| Група | Як діє | Особливості прийому |
|---|---|---|
| Спазмолітики | Розслаблюють м’язові тканини, знімають спазм стінок матки | Більшість відпускається без рецепта, потрібно уважно читати анотацію |
| Нестероїдні протизапальні | Знімають біль і додатково дають протизапальний ефект | Прийом узгоджують з гінекологом; іноді схема передбачає початок за 2–3 дні до менструації |
| Анальгетики | Пригнічують больові відчуття | Дозування індивідуальне, у більшості випадків до шести таблеток на добу для зняття болю |
| Гормональні | Впливають на гормональний фон, порушення якого може бути причиною болю | Призначає виключно лікар після обстеження |
Спазмолітики
Ця група вважається найзрозумілішою для самостійного застосування, хоча консультація з акушером-гінекологом усе одно бажана. Спазмолітики відпускаються без рецепта, але перед прийомом потрібно вивчити анотацію та суворо дотримуватися зазначеного дозування й тривалості курсу.
Найпопулярніші препарати цієї групи:
- Папаверин — випускається у формі таблеток і вагінальних супозиторіїв. Не рекомендується людям із захворюваннями печінки та глаукомою.
- Галідор — не лише усуває біль, а й чинить седативну дію. Протипоказаний при захворюваннях дихальних органів, серцевого м’яза, нирок і печінки, а також у період лактації.
- Но-шпа — найвідоміший спазмолітик. Під час менструації стінки матки інтенсивно скорочуються, що й викликає спазми; препарат розслаблює м’язові тканини та знімає біль.
Нестероїдні протизапальні препарати
Окрім знеболювальної дії, ці засоби дають додатковий протизапальний ефект, тому їх прийом обов’язково узгоджують із гінекологом. За наявності особливих показань лікар може призначити схему із початком за 2–3 дні до менструації.
Найвідоміші представники групи — ібупрофен і парацетамол. Кожен із них має власні протипоказання, тож орієнтуватися лише на популярність назви не варто.
Анальгетики
Препарати цієї групи пригнічують больові відчуття. У більшості випадків, щоб зняти синдром, за добу приймають до шести таблеток, але схему щоразу підбирають індивідуально. Деякі засоби лікарі радять починати приймати за два-три дні до початку менструації.
Окрім відомого анальгіну, до цієї групи належать й інші препарати, назви яких підбирає лікар з огляду на стан пацієнтки.
Коли потрібні гормональні препарати
Гормональний фон — основа повноцінного функціонування органів статевої системи. Порушення балансу може стати причиною болю під час менструації. Призначити відповідний гормональний засіб може лише лікар після комплексного обстеження.
Ніколи не приймайте препарати гормональної групи самостійно. Вибір лікарського засобу та розробка схеми його прийому — завдання акушера-гінеколога.
Як не помилитися з вибором
Назва препарату сама по собі нічого не говорить про те, чи підійде він конкретній жінці. Орієнтуватися варто не на популярність засобу, а на причину болю, супутні захворювання та протипоказання.
- Почніть зі спроби полегшити стан без ліків: тепло, легка гімнастика, коригування раціону.
- Якщо біль повторюється щомісяця, обговоріть із гінекологом, яка група препаратів вам підходить.
- Не перевищуйте дозування та тривалість прийому, зазначені в анотації.
- Не поєднуйте кілька знеболюючих без поради лікаря.
- Не призначайте собі гормональні засоби — це небезпечно.
Коли йти до лікаря
У більшості випадків поява болю під час менструації вважається нормою. Якщо ж біль інтенсивний, довго не минає і супроводжується нехарактерними симптомами — це тривожний сигнал. Не намагайтеся самостійно позбутися симптомів: довірте здоров’я лікарю. Потрібно переконатися, що больовий синдром не пов’язаний із розвитком серйозного захворювання.
