Ерозія шийки матки — діагноз, який в Україні чують дуже багато жінок, і чи не найчастіше після нього виникає два запитання: чи можна завагітніти і чи не зашкодить це дитині. Особливо гостро вони звучать для тих, хто ще не народжував і лише планує материнство.
Коротка відповідь: сама ерозія зачаттю не заважає. Але деталі важливі — від того, який це тип зміни слизової, які супутні захворювання є в жінки і який метод лікування обрано, залежить, наскільки спокійно пройде шлях до вагітності та пологів.
Що являє собою ерозія шийки матки
Візуально ерозія виглядає як червона пляма навколо отвору цервікального каналу. По суті це патологічна зміна слизової оболонки шийки матки. Зустрічається така зміна дуже часто, у тому числі в жінок, які вже народжували.
Самостійно помітити проблему майже неможливо. Єдина ознака, за якою пацієнтка може запідозрити ушкодження слизової, — мізерні кров’яні виділення між менструаціями. Зазвичай ерозію виявляють випадково, під час планового огляду в гінеколога.
Для самої жінки ерозія зазвичай не становить особливої небезпеки, хоча медики застерігають: якщо вона велика за розміром, то здатна з часом трансформуватися у ракове новоутворення. Саме тому контроль і періодичні огляди важливіші за сам факт наявності діагнозу.
Чи може ерозія стати причиною безпліддя
Хороша новина для тих, кого хвилює питання, чи можна завагітніти при ерозії шийки матки: лікарі одностайні — на процес зачаття вона не впливає. Ранка на слизовій цервікального каналу не порушує овуляцію і не перешкоджає тому, щоб сперматозоїд дістався до яйцеклітини. Гормональний фон залишається на нормальному рівні — гормони виділяються так, як і належить.
Тому якщо стався незахищений статевий акт, вагітність цілком може настати, і через дев’ять місяців жінка народить дитину.
Деякі жінки заперечать: у них є ерозія, і завагітніти не вдається. У таких випадках причина зазвичай не в самій ранці, а в супутніх захворюваннях репродуктивної сфери. Наприклад, якщо в організмі порушене утворення гормонів, є запальний або інфекційний процес у статевих органах і паралельно присутня ерозія, то саме ці чинники стають бар’єром на шляху до материнства. Тобто лікувати потрібно не «пляму» як таку, а весь комплекс проблем.
Чи настане вагітність після припікання
Жінки, які ще не народжували, часто відмовляються від лікування, яке пропонують гінекологи, бо не знають, чи можна завагітніти після припікання ерозії шийки матки. Фахівці дають на це питання позитивну відповідь — якщо тільки мова не йде про онкологію. Але після такої терапії вони радять відкласти плани щодо зачаття дитини приблизно на рік. Після того як ранка загоїться, жінка зможе завагітніти звичайним способом без втручання лікарів.
І все ж незначний ризик безпліддя існує. Він пов’язаний насамперед з методом лікування, а не з самим фактом припікання.
Який метод лікування щадніший
Найбільше застережень викликає електрокоагуляція — припікання електричним струмом. Це досить травматичний спосіб: пошкоджується нижня частина каналу шийки матки, що може створити труднощі під час пологів і вплинути на менструальний цикл. Після загоєння іноді формуються грубі рубці на шийці матки.
Тому пацієнтки, які хочуть мати дітей, мають віддавати перевагу щаднішим методам:
- радіохвильова коагуляція;
- лазерна коагуляція;
- кріодеструкція.
Якщо ерозія невелика, а жінка хоче стати мамою в найближчому майбутньому, припікати її немає сенсу: вона не зашкодить і не спровокує безпліддя. Але в картці вагітної обов’язково має бути відмітка про таку патологію, щоб акушери в пологовому будинку врахували цю обставину.
Природно, припікати ерозію вагітній ніхто не стане. Якщо лікування все ж потрібне, його проводять за допомогою препаратів, що уповільнюють процес ураження слизової, спринцювання з використанням лікарських трав, обліпихових свічок або свічок з метилурацилом.
Як поводиться ерозія під час вагітності
Зазвичай вона не створює жінці дискомфорту, тому її виявляють випадково, під час планового відвідування гінеколога. Але під час вагітності на тлі гормональної перебудови ерозія починає поводитися по-іншому.
Можуть розвиватися такі симптоми:
- сукровиця, яка виділяється з піхви після інтимної близькості;
- біль під час сексу;
- виділення зі слизом або гноєм.
Будь-які виділення при ерозії шийки матки під час вагітності нічого доброго не віщують. Вони можуть бути сигналом про загрозу викидня або про наявність інфекційного захворювання статевих шляхів: гонореї, трихомоніазу, герпесу, хламідіозу, папіломавірусу.
Багато вагітних цікавляться, чи може ерозія кровити. Так, це трапляється. Кров може сочитися з ранки, особливо якщо патологічний осередок має великі розміри. Це тривожний знак, адже іноді він попереджає про відшарування плаценти або викидень у початковій формі. Якщо у виділеннях з’являється кров, залишати ерозію без уваги небезпечно — треба вживати заходів.
Чим ерозія небезпечна для майбутніх мам
Уражена ділянка є своєрідними воротами для інфекції. Якщо виникне запалення, воно проникне в матку, а це може серйозно зашкодити плоду, особливо в перші три місяці вагітності.
Неприємні сюрпризи, пов’язані з такою патологією, можуть чекати і під час пологів. На ділянці, ураженій ерозією, слизова здатна розійтися або не розкритися. У деяких майбутніх мам виявляється така патологія, як істміко-цервікальна недостатність. Вона провокує передчасне розходження слизових, що загрожує несвоєчасними пологами.
Якщо в результаті припікання на цьому місці виникне рубець, він має неприємну властивість під час пологів іноді розриватися. Тоді породіллі знадобиться допомога хірургів. Саме тому лікувати ерозію цим методом доцільно тільки тим жінкам, які в наступні п’ять років не мають наміру народжувати дітей.
Що робити, якщо ви плануєте вагітність
Ерозія не стане перешкодою, якщо ви вирішите завести малюка. Але спочатку краще пройти обстеження, щоб з’ясувати причину її утворення та виключити супутні проблеми.
Фахівці зазначають, що 50% жінок з ерозією без проблем виношують вагітність і народжують здорову дитину. Звідси висновок: якщо тримати її під контролем, вона не зашкодить виношуванню. А остаточно позбутися недуги можна буде після пологів.
На що звернути увагу перед зачаттям
- пройти повне гінекологічне обстеження та з’ясувати причину утворення ерозії;
- перевірити гормональний фон і виключити запальні та інфекційні процеси;
- обговорити з лікарем метод лікування, якщо воно потрібне, з огляду на плани щодо вагітності;
- переконатися, що відмітка про патологію є в картці вагітної.
Кожен випадок індивідуальний, тому рішення про лікування та його терміни ухвалює лікар разом із пацієнткою. Загальна інформація не замінює консультації фахівця.
