Гикавка у новонароджених після годування: причини та що робити

Малюк щойно поїв, засинає на руках — і раптом починає ритмічно здригатися від гикавки. Для багатьох батьків це виглядає тривожно, хоча насправді гикавка у новонароджених після годування є цілком звичним явищем. Розберемося, чому вона виникає, як допомогти дитині та в яких випадках усе ж варто показати малюка лікарю.

Що таке гикавка і чому вона виникає у немовлят

Між грудною клітиною та черевною порожниною розташований особливий дихальний м’яз — діафрагма. Коли людина вдихає, вона плавно піднімається, коли видихає — опускається. Гикавка — це раптове рефлекторне скорочення діафрагмального м’яза у відповідь на подразнення.

— Гикавка — це раптове скорочення діафрагмального м’яза при її роздратуванні, відбувається це рефлекторно, — пояснює лікар-неонатолог Валерія Щелкунова. — У ранньому віці діафрагма дуже чутлива до різних подразників, оскільки нервова система у дитини ще не зріла. Тому у новонароджених гикавка буває досить часто, це абсолютно нормальний процес для немовляти. Згодом це, звичайно, минає.

Ключовий момент: у немовлят діафрагма реагує на подразники значно гостріше, ніж у дорослих, бо нервова регуляція ще формується. Саме тому навіть незначний поштовх — повний шлунок, ковток повітря чи зміна температури — може запустити гикавку.

Чому гикавка з’являється саме після годування

Безпосередньо під діафрагмою розташований шлунок. Коли він розтягується, це подразнює діафрагму і викликає її скорочення. Найчастіше таке трапляється з двох причин: переїдання або заковтування великої кількості повітря під час ссання грудей чи пляшечки.

— Якщо порівнювати грудне вигодовування та штучне, то у дітей на штучному вигодовуванні гикавка спостерігається найчастіше через заковтування великої кількості повітря при годівлі, — каже Валерія Щелкунова. — Шлунок сильно передувається. Але схожі проблеми можуть бути і у дітей на грудному вигодовуванні, якщо новонароджений неправильно прикладається до грудей. Тому ми просимо матусь звертати увагу на те, чи часто дитина ікає після годування груддю, це може бути індикатором неправильного прикладання.

Тобто часта гикавка після кожного годування — не просто випадковість, а сигнал, який варто проаналізувати. Якщо малюк на грудному вигодовуванні ікає регулярно, варто перевірити, чи правильно він захоплює груди.

Інші причини гикавки у новонароджених

Не завжди справа лише в їжі. За словами експерта, гикавка може виникати й з інших причин:

• Здуття живота — перероздуті петлі кишечника тиснуть на діафрагму і викликають її скорочення.
• Патології шлунково-кишкового тракту — у таких випадках гикавка може бути одним із симптомів.
• Порушення з боку нервової системи — зріла регуляція ще не сформована, тому реакція може бути гострішою.
• Сильні емоції — переляк або, навпаки, радість.
• Різка зміна температури — наприклад, коли малюка внесли з теплої кімнати в прохолодну.

Важливо розуміти: гикавка — це не хвороба, а рефлекс. Питання лише в тому, що саме його запускає у конкретному випадку.

Що робити, коли новонароджений гикає

Перший крок — визначити причину. Якщо дитина заковтнула багато повітря під час годування, потрібно допомогти йому відійти.

— Варто взяти дитину на руки і потримати стовпчиком щонайменше 15 хвилин, щоб зайве повітря відійшло, — радить Валерія Щелкунова. — Якщо проблема з переїданням, теж треба тримати дитину після годування стовпчиком, то харчова грудка швидше просунеться.

Ось як діяти залежно від ситуації:

• Заковтнуте повітря: тримайте малюка вертикально («стовпчиком») не менше 15 хвилин після годування.
• Переїдання: та сама вертикальна поза допоможе їжі просунутися далі.
• Здуття живота: допомагають масаж живота, тепло на животик, застосування газовідвідної трубочки та засобів на основі симетикону.
• Нез’ясована причина: запропонуйте дитині груди або трохи води, якщо вона на штучному вигодовуванні.

Окремо варто сказати про так звані «народні» засоби. Кріпка вода належить до засобів недоказової медицини, і лікар не рекомендує її застосовувати, адже ефективність сумнівна. Те саме стосується й пустушки з сиропом.

Профілактика гикавки у немовлят

Головні причини гикавки після годування — переїдання та заковтування повітря. Відповідно, профілактика будується саме навколо цих двох моментів.

Якщо дитина на грудному вигодовуванні, годування відбувається на вимогу. Але важливо пам’ятати: не кожне занепокоєння малюка означає, що він хоче їсти. Іноді дитину просто треба взяти на руки, змінити підгузок або заспокоїти.

Якщо ж малюк на штучному вигодовуванні, слід суворо дотримуватися належної норми харчування. Перегодовування сумішшю трапляється частіше, ніж здається, адже пляшечку легко дати «ще трохи».

Кілька практичних кроків для профілактики:

• Слідкуйте за правильним прикладанням новонародженого до грудей.
• Після годування обов’язково потримайте дитину стовпчиком.
• Частіше викладайте малюка на животик — це полегшує відходження газів.
• Робіть масаж живота.
• Намагайтеся уникати зайвих стресів та хвилювань.

Чого категорично не можна робити при гикавці

Для боротьби з гикавкою люди вигадали безліч способів — від затримки дихання та переляку до стояння на голові. Їхня ефективність дуже сумнівна, а для немовлят такі методи неприпустимі.

— Для того, щоб гикавка пройшла, потрібно розслабити діафрагму. А переляк, навпаки, може стати тригером напруги. Тож це поширена помилка, що переляк допомагає впоратися з гикавкою, — пояснює наш експерт. — Дехто думає, що затримка дихання теж може вплинути на розслаблення діафрагми. Це теж хибна думка. При нестачі повітря відбувається рефлекторне скорочення діафрагми.

Іншими словами, логіка «налякати, щоб минуло» працює навпаки: стрес лише підсилює напруження діафрагми. Те саме з затримкою дихання — організм реагує рефлекторним скороченням, а не розслабленням.

Коли варто звернутися до лікаря

Зазвичай гикавка у новонароджених не становить жодної небезпеки, і турбуватися батькам немає про що. Але є ситуації, коли консультація лікаря необхідна.

— Якщо вона відбувається систематично, саме після годування, і мама дуже переживає, чи варто звернутися до лікаря за консультацією, — радить Валерія Щелкунова. — Можливо, дитина неправильно прикладається до грудей, тому годування може бути неефективним, що може призвести до поганих ростових показників.

Приводом для звернення до лікаря також можуть стати занадто тривалі напади гикавки, які супроводжуються болем у животі малюка — під час гикавки він може стукати ніжками та сильно плакати.

Орієнтовні сигнали, з якими варто показати дитину спеціалісту:

• гикавка виникає систематично після кожного годування;
• напади тривалі й не минають самостійно;
• дитина під час гикавки плаче, підтягує ніжки, виявляє біль;
• мама помічає, що годування неефективне, а вага малюка зростає погано.

Як правильно допомогти під час нападу

Якихось особливих маніпуляцій при гикавці у новонародженого не потрібно. Якщо гикавка почалася після годування, потримайте дитину деякий час стовпчиком. Якщо ви допоюєте малюка водою, під час нападу можна дати йому попити.

Зверніть увагу на умови, у яких знаходиться малюк: у кімнаті холодно чи спекотно, можливо, немовля замерзло. Іноді достатньо просто утеплити дитину або змінити температуру в приміщенні.

Спробуйте відволікти малюка — пограйте з ним, поговоріть, зробіть легкий масаж. Спокійна мама, рівне дихання та м’який дотик часто заспокоюють дитину швидше, ніж будь-які «перевірені» методи.

Коротко про головне

Гикавка у новонароджених після годування — нормальний рефлекс, зумовлений незрілістю нервової системи та чутливістю діафрагми. Найчастіші причини — переїдання та заковтування повітря. Допомагають вертикальна поза після годування, масаж живота, тепло та правильне прикладання до грудей. Переляк і затримка дихання не працюють — вони лише підсилюють напруження. А якщо гикавка стає систематичною, триває довго або супроводжується болем, варто проконсультуватися з лікарем.