Діатермокоагуляція шийки матки є одним із найбільш дієвих способів лікування ерозії та інших гінекологічних патологій. Вона полягає у припіканні патологічних ділянок епітелію, що вистилає цервікальний канал, з використанням електричного струму. Детальніше про те, як проходить діатермокоагуляція шийки матки можна дізнатися на сторінці https://lyna.com.ua/diatermokoagulyacziya-shyjky-matky/.
Показання та протипоказання
Діатермокоагуляцію шийки матки гінеколог може призначити в наступних випадках:
- Ерозія шийки матки (справжня або псевдоерозія). Для неї характерна зміна ділянок слизової оболонки з пошкодженою та запаленою тканиною.
- Дисплазія. Патологія належить до передракових станів. У більшості випадків причиною її розвитку стає ураження шийки матки папіломавірусом. Дисплазія шийки матки супроводжується появою світлих осередків на її поверхні. Проведення діатермокоагуляції дозволяє попередити розвиток злоякісного процесу.
- Ектропіон. Це ураження шийки матки з виворотом слизової. Найчастіше воно виникає після важких пологів. При лікування ектропіону діатермокоагуляція поєднується з хірургічною пластикою.
- Еритроплакія або лейкоплакія. Це передракові ураження шийки матки, для яких характерна поява білих або яскраво-червоних плям на її поверхні. Причиною стають вікові зміни в організмі жінки.
- Поліпи, кондиломи, кісти та інші новоутворення на шийці матки.
Діатермокоагуляція також використовується при лікуванні початкової стадії раку, коли патологічний процес не розповсюдився за межі слизової оболонки. В такому випадку процедура поєднується з хірургічним втручанням.
До основних протипоказань до діатермокоагуляції шийки матки відносяться:
- період менструації;
- вагітність;
- інфекційний процес у статевих шляхах;
- тяжке порушення процесу згортання крові;
- поширений рак шийки матки.
Як проходить діатермокоагуляція шийки матки?
Перед виконанням процедури пацієнтці призначається обстеження:
- Відеокольпоскопія – дослідження шийки матки з використанням спеціального приладу кольпоскопа, який має камеру, що передає зображення на монітор. Таким чином лікар має змогу виявити вогнища тканинних змін та визначити оптимальний спосіб їх видалення.
- Розширена відеокольпоскопія. Крім, огляду за допомогою кольпоскопа, процедура полягає в обробці шийки матки розчином, що містить йод, або слабким розчином оцтової кислоти. Така обробка дозволяє зробити вогнища ураження більш помітними.
- УЗД шийки матки. Проводиться при підозрі на онкологічний процес.
- Мазок на інфекції, наявність яких є протипоказанням для проведення діатермокоагуляції.
- Мазок на цитологію. Обстеження допомагає виявити ракові, передракові, запальні зміни та інші патології шийки матки.
- При необхідності додатково проводиться гістологічний аналіз. З поверхні ураженої ділянки беруть невеликий шматочок тканини для подальшого вивчення її структури.
Якщо протипоказання до діатермокоагуляції відсутні, пацієнтці призначається дата проведення процедури. Оптимальним періодом є 5-7 день менструального циклу. Вважається, що на цьому етапі жінка гарантовано не вагітна, а до наступної менструації шийка матки встигне загоїтися.
Процедура виконується в амбулаторних умовах. Через те, що шийка матки майже не має нервових закінчень, процедура проходить безболісно. Але якщо жінка відчуває біль, дискомфорт чи інші неприємні відчуття, використовується місцева анестезія.
Діатермокоагуляція проводиться на гінекологічному кріслі. Під сідниці пацієнтці підкладається залізна пластина, необхідна для створення електричного ланцюга. Для огляду шийки вводиться гінекологічне дзеркало. Щоб нейтралізувати мікрофлору та зробити патологічні вогнища більш помітними, поверхня шийки матки обробляється спеціальним розчином.
Для припікання патологічної ділянки використовуються електроди (тонкі голчаті, широкі шарикові, у вигляді петлі). Завдяки струму високої частоти відбувається їх нагрівання до температури 80-100 градусів Цельсія, що призводить до розпаду білків у тканинах та загибелі патологічних клітин. При цьому відбувається припікання не лише епітелію, а й кровоносних судин, що дозволяє уникнути кровотечі.
Реабілітація після діатермокоагуляції шийки матки
Через опік тканин після діатермокоагуляції у жінки спостерігаються світлі прозорі виділення. Інколи вони можуть бути дещо каламутними, що є нормальною реакцією організму. В деяких випадках можлива незначна кровотеча, яка за об’ємом не перевищує менструацію. Такі виділення можуть спостерігатися впродовж 2-4 днів.
Після діатермокоагуляції шийки матки на її поверхні формується кірочка, під якою відбувається відновлення тканин. Після відпадання цієї кірочки залишається чиста слизова оболонка. Після повного загоєння на її поверхні спостерігаються сліди від впливу струму. Також знижується розтяжність шийки матки, через що під час пологів у майбутньому можливі розриви. Тому діатермокоагуляцію не рекомендується виконувати жінкам, які ще не народжували або в подальшому планують вагітність.
Щоб прискорити процес загоєння та уникнути ускладнень, пацієнткам рекомендується тимчасово (до повного загоєння слизової шийки матки) утриматися від:
- статевого життя;
- підняття великої ваги;
- відвідування басейну, бані, сауни;
- тривалого перебування на сонці;
- використання тампонів;
- спринцювання та введення в статеві шляхи ліків (якщо іншого не рекомендував лікар);
- занять спортом та тяжкої фізичної праці.
Інколи після діатермокоагуляції пацієнтки зіштовхуються з такими ускладненнями:
- кровотеча – може виникати одразу після процедури або внаслідок відторгнення струпу, в тяжких випадках потребує хірургічного втручання;
- звуження або зростання цервікального каналу;
- поява гематоми або судинного розширення;
- розвиток ендометріозу;
- неможливість завагітніти через зміну форми шийки матки;
- істміко-цервікальна недостатність – патологія підвищує ризик невиношування вагітності, настання передчасних пологів або проблеми з розкриттям шийки матки у процесі пологів.
Зменшити ризики та прискорити відновлення допоможе звернення до кваліфікованого лікаря-гінеколога та виконання всіх його настанов.
Переваги діатермокоагуляції
Діатермокоагуляція має ряд переваг в порівнянні з іншими методами лікування патологій шийки матки:
- швидкість лікування та відсутність руйнування здорових тканин;
- відсутність больових відчуттів;
- швидке загоєння та відсутність швів;
- відсутність кровотечі або гнійних ускладнень;
- відсутність опіку та відмирання тканин;
- можливість одночасного лікування та взяття матеріалу для подальшого гістологічного дослідження.
Зробити діатермокоагуляцію в Києві можна в центрі кольпоскопії Lyna https://lyna.com.ua/doctors/ у досвідченого лікаря-гінеколога. Медцентр спеціалізується на діагностиці, лікуванні та профілактиці різних захворювань жіночої статевої системи. Для запису на консультацію зателефонуйте адміністратору або заповніть форму на сайті.
